3 maneiras de combater a sinistralidade dos planos de saúde

  • Sinistralidade Plano de Saúde
    2 de março de 2018

    Os casos de sinistralidade na sua empresa aumentaram? Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o setor, o índice de sinistralidade das operadoras de saúde alcançou 86% em 2016.

    Esse problema é muito comum e gera um alto custo para empresas de todos os portes, impactando diretamente no lucro do negócio.

    No entanto, o que muitos não sabem é que, com ações simples, é possível reduzir esses casos e gerar uma economia significativa.

    O que é a sinistralidade?

    Sempre que o colaborador aciona o plano de saúde – seja para uma consulta, exame ou outro serviço – gera um sinistro, que representa um custo para sua empresa.

    O valor do sinistro é calculado de acordo com a relação entre os custos arcados pelas operadoras de saúde com os sinistros e o prêmio (receitas percebidas por elas).

    Se o percentual for acima do estipulado pela operadora, aumenta-se os custos pagos pela empresa.

    Como reduzir a sinistralidade nas empresas

    Algumas medidas simples podem reduzir os custos com sinistralidade e otimizar a gestão de RH da sua empresa. Confira!

    01 – Orientar sobre o uso racional do plano de saúde

    Certifique-se que o plano de saúde vem sendo usado de maneira consciente. Promova palestras e envie materiais informativos sobre a importância do uso responsável.

    02 – Apostar em medidas preventivas

    Incentivar hábitos saudáveis para uma melhor qualidade de vida diminui o uso do plano de saúde e, com isso, seus custos com sinistralidade.

    03 – Coletar dados sobre o perfil dos colaboradores

    Levar em conta as particularidades médicas de cada funcionário pode facilitar no planejamento dos programas de saúde.

    Como a Med in Gestão pode te ajudar?

    A Med in Gestão é especialista em ajudar gestores na relação entre colaboradores, RH e operadoras de saúde, em um modelo de Gestão 360º.

    Por meio da sua solução de Gestão de Riscos em Saúde, é possível:

    – Reduzir custos de sinistralidade;

    – Identificar inconsistências nas bases de contas de saúde nas guias de alto custo;

    – Coletar dados de absenteísmos e outros ofensores que geram despesas elevadas.

    Quer saber mais sobre essa solução aplicada à realidade de sua empresa? Entre em contato conosco e saiba como podemos ajudá-lo!