Temos observado reajustes abusivos nos contratos de pré-pagamento com operadoras de plano de saúde, oriundos muitas vezes da má regulação de autorizações médicas realizada pelas próprias. Nos casos de planos administrados ou pós-pagamento, o crescente aumento dos valores de sinistro é resultado da má qualidade da gestão de contas médicas e ausência de auditoria efetiva. Dessa forma, nos especializamos no segmento de saúde, com foco no benefício saúde/odontologia.
A Med In Gestão foi fundada com o objetivo de prestar serviços profissionais de Gestão e Soluções para o mercado de Saúde com o objetivo de proporcionar redução dos crescentes custos assistenciais/administrativos às empresas consumidoras de planos de saúde. Nossas parcerias profissionais nos permitem fornecer serviços e soluções, de forma a responder por completo às suas necessidades.
Aproveite para conhecer nossos cases de sucesso.
Através de ferramentas de gestão e controle, proporcionamos serviços de qualidade e retorno para os patrocinadores, beneficiários e prestadores de serviços. Nosso compromisso é elevar controles e níveis de qualidade dos planos de saúde.
Visamos:
- Excelência de performance dos produtos e serviços;
- Redução de custos operacionais e assistenciais;
- Transparência na relação entre as empresas que disponibilizam o benefício de saúde aos seus colaboradores e operadoras de saúde;
- Abordagem customizada aos interesses estratégicos dos nossos clientes;
- Controle do nível de qualidade do plano assistencial;
- Controle da sinistralidade;
- Automatização da operação
- Gestão do atendimento.
Nossa operação compreende:
- Diagnóstico, redesenho e melhoria do benefício;
- Consultoria Técnica e Atuarial;
- Central de Atendimento;
- Central de Regulação Médica e Odontológica;
- Auditoria Médica e Odontológica;
- Gestão da Rede Credenciada;
- Processamento de Contas;
- Reembolso;
- Aspectos regulatórios junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Além disso, estamos aptos a fornecer uma completa operacionalização de serviços técnico-administrativos e de tecnologia a operadoras de saúde, que possuem como maior diferencial competitivo o profundo conhecimento do mercado de saúde e suas especificidades, adequando nossos serviços ao perfil de cada cliente.
Cenário Atual
SEM o apoio da Med In Gestão
- Ambiente sem controle
- Custo elevado
Cenário Proposto
COM o apoio da Med In Gestão
- Ambiente controlado
- Custo minimizado
- Qualidade de atendimento